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小心!这些面肌痉挛治疗方法会导致面瘫!

来源:昆明南大脑科医院 阅读:8

面肌痉挛想要临床康复并不难,选择正确的治疗方法至关重要,传统的面肌痉挛有以下几种常见治疗方式:

1.药物:疗效不佳。卡马西平、苯妥英纳、巴氯芬及各种镇静安定类药物,对少数患者可减轻症状。

2.中医:中药、针灸等。

3.肉毒素注射法:治疗机制是运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度,不影响正常的神经传导。据报道早期完全缓解达80%-100%,但一般12-16周,肉毒素代谢后症状复发,须重复注射。常见的并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,累计注射3年后,并发症达60%-75%。

4.乙醇注射法:用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干可暂时中断面神经的传导功能,使面肌出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。该方法疗效维持时间短,现以较少采用。

传统治疗可以暂时缓解痉挛,但是总体有效率低、复发率高,据不完全统计,传统治疗手段导致永久性不可逆面瘫的患者竟高达70%!因此上普遍需要一种安全、可以从病因解除痉挛的治疗方案,显微血管减压术在这种背景下诞生。

 

针对病因的治疗——显微血管减压术

 

显微血管减压术是目前可治愈面肌痉挛的方法。显微血管减压术是上个世纪六十年代后期由美国神经外科医生P.J.Jannetta医生首创,1985年引入我国,陈鸿耀教授是国内80年代率先开展该技术的少数名医。
 

手术全程在显微镜下进行,只需在耳后做一直径约2.5~3cm的小骨窗,探查面神经根,仔细识别压迫面神经的责任血管,采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后,将其推移离开面神经充分减压,选择合适大小和形状的减压垫棉置于责任血管与脑干之间防止压迫复发,然后硬脑膜严密缝合,-骨复位固定。

该手术是根据原发性面肌痉挛的病因进行针对性治疗,具有疗效确切、出血少、并发症较少、痛苦小等优点。

 

治疗面肌痉挛手术需要注意哪些问题

 

显微血管减压术治疗效果和手术安全并不单纯涉及到手术本身,还要考虑术前、术后管理的问题。

首先,我院斥巨资引进包括国内先进3.0T核磁共振、瑞典Leksell立体定向系统、德国蔡司手术显微镜、术中神经监护系统等高精尖设备,精准定位压迫神经和血管,对手术提供了硬件支持。

其次,手术的医生必须对解剖结构和显微镜下操作都非常的熟悉。

另外,对术前检查、手术室的设备、麻醉科的设备、术后护理观察来说都有很高的要求。任何一个环节出现问题,都可能导致手术失败。这也是我院治疗面肌痉挛有效率高出国内平均水平的重要因素。

西南地区昆明南大脑科医院。省市医保定点单位。强大的专家团队、全新先进的诊疗设备及新型临床技术采取因病而治的特色方案,从深层次上解决治疗面肌痉挛难题。

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